АЗООСПЕРМИЯ

АЗООСПЕРМИЯ (от греч. а-—отриц. част., zoon—животное и sperma—семя), представляет собой состояние, при к-ром семя совершенно не содержит сперматозоидов. Различают истинную А., когда сперматозоиды не вырабатываются яичками, и ложную, при к-рой существует лишь непроходимость для сперматозоидов. Идиопатическая А. у совершенно здоровых в остальном людей или временная, скоропроходящая, после больших предшествующих потерь семени,— явление весьма редкое. А. может быть результатом отсутствия яичек, врожденной или приобретенной атрофии их, двустороннего крипторхизма, различного рода опухолей и воспалительных процессов (при сифилисе и tbc, реже при гоноррее и паротите). Истинная А. может наступить также в результате механических повреждений обоих яичек (травма, давление при вогг дянке, варикоцеле или мошоночной грыже), при нек-рых болезнях обмена веществ (диабет, тучность), при хрон. интоксикации, тяжелых формах tbc, хрон. сепсисе, алкоголизме, проф. отравлениях Р, Pb, As. Л о дана я А. встречается значительно чаще истинной, обычно после двустороннего га-< норройного эпидидимита (наблюдается в 75% всех случаев его), при закупорке какого-нибудь участка семявыносящего протока придатка послевоспалительным рубцом, при разрушении мерцательного эпителия в протоке, при вялости или полном отсутствии в нем вспомогательных перистальтических движений (послевоспалительное разрастание соединительной ткани в толще его стенок). Непроходимость для сперматозоидов может наступить и после одностороннего эпидидимита. Это объясняется тем, что нередко воспалительный процесс в одном из придатков комбинируется с заболеванием семявыносящего протока на другой стороне, гл. обр., в области ампулы последнего. А. может, наконец, наступить при облитерации семявыбрасывающих протоков после заднего уретрита, простатита или сперматоцистита.—Л е ч е н и е представляет неблагодарную задачу. При истинной А. оно должно быть направлено против основного страдания: временное воздержание при А. вследствие половых излишеств, специфическое лечение при сифилитическом заболевании яичка, лечение диабета, тучности, tbc—при фнкц. расстройствах яичек при этих болезнях; устранение хрон. интоксикации организма при алкоголизме и проф. отравлениях. Попытка лечить рубцовые изменения, остающиеся после гонорройного поражения придатков, инъекциями фибро-лизина, грязями, диатермией и ионизацией не дают обычно эффекта в смысле восстановления проходимости для сперматозоидов. Точно также мало надежд на благоприятный исход при вазо-орхидостомии, вследствие наступающих нередко рубцовых изменений на месте вшивания семявыносящего протока в ткань яичка.                    и. Шрудоиинекий.